Tiroid belirtileri, boyundaki Adem elması altında bulunan tiriod olarak adlandırılan küçük bir bezde ortaya çıkar. Tiroid, vücutta kullanılan oksijen miktarını arttırmak ve yeni proteinler üretmek için hücreleri uyaran hormon, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) serbest bırakır. Bu hormonların salınımını kontrol ederek, tiroid, vücudunuzun organlarının çoğunun metabolik hızını belirler.
Tiroid bezi beyindeki hipofiz bezi tarafından yapılan tiroid uyarıcı hormon (TSH) tarafından düzenlenir. Normal olarak, vücuttaki tiroid hormon seviyeleri yüksek olduğunda, TSH üretimini “durdurur” ve daha fazla T4 ve T3 yapmayı durdururlar.
Tiroid bezi ya (hipotiroidizm) ya da aşırı aktif (hipertiroidizm) hale geldiğinde, sorunlar ortaya çıkar. Tiroid problemleri kadınlarda, erkeklerden daha yaygındır. Kanser tiroid bezinde de gelişebilir.
Tiroid belirtileri
Tiroid hastalıkları bazen uygunsuz TSH düzeylerinden kaynaklanır ya da tiroid bezindeki problemlerden kaynaklanabilir.
Hipotiroidizmin en yaygın nedeni, vücudun tiroid bezinin parçalarını tahrip eden antikorlar yaptığı bir otoimmün durum olan Hashimoto tiroiditidir. Cerrahi olarak çıkarılması ve bazı ilaçlar (örn., Amiodaron, lityum) ayrıca hipotiroidizme neden olabilir.
Hipotiroidizmin diğer nedenleri arasında hipofiz sorunları, hipotalamus sorunları ve iyot eksikliği bulunur. Bazı bebekler hipotiroidizm ile doğarlar – buna konjenital hipotiroidizm denir.
Hipertiroidizmin farklı nedenleri vardır. Graves hastalığı, hipertiroidizmin en yaygın nedenidir. Bu durum, bağışıklık sistemi tüm tiroid bezini uyaran bir antikor ürettiğinde ortaya çıkar; Bu aşırı aktiviteye ve daha yüksek tiroid hormon seviyelerine yol açar.
Hipertiroidizmin başka bir formuna toksik nodüler guatr veya toksik tiroid adenomu denir. Adenomlar, tiroid dokusundaki anormal nodüller, ihtiyaç duyulmadığında bile tiroid hormonlarını sürekli üretirler.
Hipofiz bezinin tiroit bezinin sürekli uyarılmasına neden olan çok fazla TSH oluşturması nedeniyle sekonder hipertiroidizm ortaya çıkar. Hipofiz tümörü TSH düzeylerinin yükselmesine neden olabilir. Daha seyrek olarak, hipofiz bezi tiroid hormonlarına duyarsız olur, artık yüksek seviyelere cevap vermez.
Hipertiroidizmin bir başka olası nedeni tiroidit denilen bir durumdur. Bu durum tiroid bezi iltihaplandığında ortaya çıkar. Tiroidit tipine bağlı olarak, bu hipotiroidizm tarafından takip edilebilecek geçici hipertiroidizme yol açabilir.
Dört tip tiroid kanseri vardır: papiller, foliküler, anaplastik ve medüller kanser. Bunlar baş, boyun veya göğüse radyasyon tedavisi ile ilişkilidir. Benign (kanserli olmayan) durumlar için radyasyon tedavisi artık bu alanlarda yapılmamakta, ancak geçmişte daha sık görülmüştür.
Diğer durumlarda, bir genetik mutasyon, tek başına veya diğer kanser türleriyle (örneğin, çoklu endokrin neoplazi, BRAF gen mutasyonları) birlikte tiroid kanseri ile ilişkili olabilir. Daha az sıklıkla, diğer kanserler, tiroid (örneğin lenfoma, meme kanseri) için metastaz yapabilirler.
Semptomlar ve Komplikasyonlar
Tiroid belirtileri sonucu ortaya çıkabilecek, hipotiroidizm kanda düşük seviyelerde T4 ve T3 ile sonuçlanır. Kanda yeterli T4 ve T3 olmaması, metabolizmanızın yavaşlamasına neden olur.
Ortak tiroid belirtileri şunlardır:
- Kaba ve kuru saçlar
- Karışıklık veya unutkanlık (genellikle yaşlılarda demans ile karıştırılır)
- Kabızlık
- Depresyon
- Kuru, pullu cilt
- Yorgunluk veya halsizlik hissi
- Saç kaybı
- Artmış adet akışı (kadın)
- Soğuk sıcaklıklara karşı tahammülsüzlük
- Sinirlilik
- Kas krampları
- Yavaş kalp hızı
Hipotiroidizm tedavi edilmezse, semptomlar ilerleyecektir. Nadiren, miksödem olarak adlandırılan ciddi bir hipotiroidizm formu gelişebilir. Miksödem belirtileri şunlardır:
- Düşük vücut ısısı
- Donuk zihinsel süreçler
- Konjestif kalp yetmezliği, kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamadığı bir durumdur.
- Miksödem koma, enfeksiyon, soğuk hava, travma veya yatıştırıcı kullanımı gibi ek fiziksel streslere maruz kalan ciddi hipotiroidili kişilerde görülür. Semptomlar bilinç kaybı, nöbetler ve yavaş nefes almayı içerir.
Graves hastalığı, hipertiroidizmin yaygın semptomlarına ek olarak, genişlemiş tiroid bezinin yerinde boyunda (guatr) bir şişkinliğe neden olabilir. Ayrıca, gözlerin çıkmasına neden olabilir ve bu da çift görme ile sonuçlanabilir. Bazen, derideki kıvrımlar büyür.
- İlginizi Çekebilir: Gebelikte Beslenme
Tiroid Tedavisi
Semptomlar çok farklı olabileceğinden, bunları tedavi etmede etkili olabilecek birçok tiroid bozukluğu tedavisi vardır. Tiroid bozukluğu tedavilerinin en sık görülenlerinden bazıları şunlardır:
İlaçlar: Sentetik hormonlar veya hormon inhibitörlerinin, sırasıyla hipotiroidizm veya hipertiroidizm semptomlarını kontrol etmede etkili oldukları gösterilmiştir. Ancak, bu ve diğer ilaçlar genellikle yan etkilerle birlikte gelir. Beta blokerleri tiroidi tedavi etmez ancak bazı hastalarda hızlı kalp atışı ve yüksek tansiyonu azaltabilir.
Cerrahi: Hipertiroidizm durumunda, doktorlar nadir durumlarda kısmi tiroidektomiyi önerebilirler. Bu prosedür hormonların aşırı üretimini azaltmak için bezin bir kısmını kaldırır. Bu seçenek, hastaların yaşamlarının geri kalanı boyunca sentetik hormonlar almasını ve bununla birlikte, ses kordonlarına ve kandaki kalsiyum seviyelerini düzenleyen bezlere zarar verme riskini taşımasını gerektirir.
Doğal tedaviler: Bu tedavi seçenekleri tiroid bozukluğunun her semptomuna cevap veremese de, masaj, akupunktur ve kiropraktik bakım gibi doğal tedaviler, bazı kişilerin sert kaslar ve eklem ağrısı gibi belirli semptomları hafifletmesine yardımcı olabilir. Bir fonksiyonel tıp programı ve diğer yaşam tarzı değişiklikleri, bazı kişilerin genel sağlıklarını iyileştirmelerine ve tiroid bozukluklarının bazı semptomlarını hafifletmelerine yardımcı olabilir. Bu tedavilerin yararları, reçetesiz satılan ilaçlardan daha az yan etki ve vücudun diğer bölümlerine zarar verme riski içermez.
Tiroid Testleri ve Seviyeleri
Tiroksin, Triiyodotironin ve TSH Seviyeleri
Tiroid bezinin ana görevi, T4 olarak da bilinen hormonu tiroksin üretmektir. Tiroit ayrıca üç iyodin molekülü olduğu için T3 olarak bilinen triiyodotironin hormonunu da üretir.
Beynin tabanındaki hipofiz bezi vücudunuzdaki hormon üretimini kontrol eder. Tiroid bezine, T4 ve T3’e ne kadar üreteceğini söyleyen tiroid stimüle edici hormondur. Kanınızdaki TSH düzeyi, hipofiz bezinin T4’ün tiroid bezinizden ne kadar isteyeceğini gösterir. TSH seviyeleriniz anormal derecede yüksekse, bu, düşük bir tiroid veya hipertiroidizme sahip olabileceğiniz anlamına gelebilir.
Normal olan, kan testinizin yapıldığı laboratuvar da dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olarak değişebilir. Çoğu laboratuvarda TSH için normal bir aralık, litre başına 0.4 mili ünite (mU / L) ila 4,0 mU / L’dir.
Tekrar testlerde TSH’niz 4.0 mU / L’den fazlaysa, muhtemelen hipertiroidiniz olabilir.
Doktorunuz ayrıca bir T4 testi de isteyebilir. Kanınızdaki T4’ün çoğu bir proteine yapışır ve ne zaman olursa olsun, hücrelerinize giremez. Ancak “serbest” olan T4 hücrelere girebilir. Bir kan testi ile serbest T4 seviyenizi ölçtürebilirsiniz.
Hipotiroidizm Testleri: Tedavi Başarısının Ölçümü
Hipotiroidizm günlük ilaçlarla tedavi edilir. Sentetik tiroid hormonu ilacı kullanmak T4 ve TSH seviyenizi normal aralıklarına getirebilir. Doğru dozda olduğunuzda, hiçbir semptomunuz olmamalıdır.
İlk ilaç almaya başladığınızda, doktorunuzun dozu ince ayar yapmak için kanınızı izlemesi gerekecektir.
Başladığınız doz, doktorunuzun sizin için en iyi olanı hakkında eğitimli tahmindir. Büyük olasılıkla yan etkilerden kaçınmak için mümkün olan en düşük doz, hızlı kalp atışı ve huzursuzluk içerebilir.
Hipotiroidizm için ilaç yavaş hareket eder ve vücudunuzun ayarlanması birkaç hafta sürebilir. TSH’niz hala yüksekse ve belirtileriniz 6 ila 10 hafta sonra azalmazsa, doktorunuz muhtemelen dozu artırır ve kanınızın test edilmesi gerekir.
Bu makale bilgilendirme amaçlı olup, tıbbi tavsiye için kesinlikle doktorunuza danışmanız gerekmektedir.
